從老齡化分析與傳統(tǒng)養(yǎng)老觀到智能居家養(yǎng)老模式的應用與發(fā)展
一、中國老齡化形勢分析
首先，我借用世界銀行的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，就我國的老齡化程度，向大家做個簡單的介紹：
1980年，我國65歲及以上人口總量為4980.6萬人，占全部人口比重為5.1%，低于世界0.9個百分點，老年人口總量相當于美國、日本和俄羅斯三個國家之和。
2000年，我國60歲以上人口達1.3億，占總?cè)丝?0.2%；65歲以上老年人口達8811萬，占總?cè)丝?.96%。按照國際標準(60歲以上老年人口達到總?cè)丝诘?0%，或65歲以上的人口達總?cè)丝?%，標志著該區(qū)域進入老齡化社會)，中國正式“跑步”進入老齡化社會。
2012年，我國老年人口總量為1.17億人，占全部人口比重為8.7%，高于世界0.9個百分點，老年人口總量超過美國、日本和俄羅斯三個國家之和的近30%。
截至2017年底，我國60周歲及以上人口達2.41億人，占總?cè)丝诘?7%，65周歲及以上人口1.79億人，占總?cè)丝诘?1.1%。預計到2020年，65歲以上的人口比重將達到12%左右，2050年將達到25%左右。
在我國老年人口規(guī)模不斷擴大的同時，老齡化速度也有所加快。根據(jù)世界銀行統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，1982-2002年，我國65歲及以上人口年均增長219.3萬人，而2002-2012年年均增長333.7萬人，近十年年均增量較之前二十年多增114.4萬人；從占比來看，1982-2002年，我國65歲及以上人口占總?cè)丝诒戎啬昃黾?.12個百分點，而2002-2012年占比年均增長0.21個百分點，近十年年均增量較之前二十年多增0.09個百分點。
龐大的老年人數(shù)據(jù)，以及隨之而來的疾病、失能、服務、照料、精神關愛等諸多困難和問題，對于“未富先老”的中國社會的養(yǎng)老事業(yè)來說，無疑是一個巨大的難題；而如何更好地解決老年人的健康與養(yǎng)老問題，也就成為當下社會乃至國家的重大課題。
依托移動醫(yī)療，開辟成熟的智能居家養(yǎng)老模式或許將成為互聯(lián)網(wǎng)時代下，一個活脫脫的風口。而且，越是養(yǎng)老的難度系數(shù)高揚，所帶來的市場機遇與希望也就越大。
二、中國人的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀
在中國歷時兩千多年封建社會里，“百善孝為先”的思潮源遠流長，一直流淌到了今天每一位華夏兒女的血液中，根深蒂固?；诖?，當我們縱觀我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的過程時會發(fā)現(xiàn)：有多少兒女，當他們把父母送到養(yǎng)老院養(yǎng)老的時候，便被冠以了“不孝”的頭銜；又有多少父母，當他們走進福利院等養(yǎng)老機構(gòu)的時候，便把自己加入了“被拋棄”的行列，由此造成的心理不悅和精神壓抑，甚至還影響到了身體健康。這也是更多人或被動或無奈地放棄養(yǎng)老院養(yǎng)老的重要原因。
根據(jù)有關調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，目前中國只有不到10%的老年人選擇機構(gòu)養(yǎng)老，而選擇居家養(yǎng)老的老年人比例高達90%。在這種情況下，如何把養(yǎng)老服務延伸到居家老人，滿足他們對社會化養(yǎng)老服務的需求，將成為市場的重要機會，也就是所謂的“風口”。
在探究如果抓住站在風口上的養(yǎng)老這頭豬之前，我們先來看看中國養(yǎng)老市場發(fā)展的幾個階段，或許能從中得到一些啟發(fā)：
第一階段：傳統(tǒng)福利院養(yǎng)老。
生活模式：老人長期離家居住于養(yǎng)老院。
離家遷居于養(yǎng)老院的模式之所以在當時難以得到有效普及，一方面跟中國人傳統(tǒng)的“敬老、養(yǎng)老”的“孝道”思維有關，另一方面則是受制于傳統(tǒng)福利院等養(yǎng)老機構(gòu)所存在的資源不足，設施簡陋，服務能力不濟等諸多問題。
首先，從養(yǎng)老機構(gòu)的數(shù)量來看，與目前超過2.1億的60歲以上的老年人數(shù)據(jù)相比，我國4萬多家養(yǎng)老機構(gòu)，500多萬張床位的數(shù)量，幾乎只能為2%的老年人解決養(yǎng)老住房問題。
其次，如福利院之類的大部分養(yǎng)老機構(gòu)設施簡陋。尤其在西部地區(qū)，擁擠的房間，老舊的床鋪便是老人的居所；曬太陽、看星星成了部分機構(gòu)老人的主要娛樂方式。此外，健康監(jiān)測、慢性疾病管理等儀器設施也都相對比較匱乏，讓居住其中的老年人難以得到身心的全面照顧。
再則，服務人員的專業(yè)技術較差，健康醫(yī)療的維護更多的還是僅僅憑借護工的感覺和經(jīng)驗，這也致使“養(yǎng)老院事件”頻發(fā)?！峨ｑ罄蠇灢∈硼B(yǎng)老院》、《老太摸黑上廁所摔傷 養(yǎng)老院送醫(yī)存在延誤》、《腦梗阿婆行動多不便 護工扶抱不當致受傷》、《老人在養(yǎng)老院洗澡燙傷導致死亡》等諸多標題頻現(xiàn)報端。
一邊，是傳統(tǒng)福利院機構(gòu)的“風險事件”頻發(fā)，令人膽顫心驚；一邊是福利院等養(yǎng)老機構(gòu)苦不堪言，百口莫辯。北京某養(yǎng)老院當了14年的院長坦言，幾乎所有的養(yǎng)老院院長都過著如履薄冰的日子；自己甚至還被告上法庭過。這也讓傳統(tǒng)福利院養(yǎng)老的發(fā)展舉步維艱。
第二階段：居家社區(qū)養(yǎng)老。
生活模式：住在家里，早去晚回。
當福利院等養(yǎng)老機構(gòu)無法滿足老年人的養(yǎng)老需求的時候，基于“敬老、養(yǎng)老”的優(yōu)良傳統(tǒng)，以及儒家思想為主導的傳統(tǒng)家庭觀念，讓更多的人選擇了家庭養(yǎng)老。而在此思潮的影響下，居家社區(qū)養(yǎng)老應運而生，這也是在21世紀上半葉，針對中國社會轉(zhuǎn)型期所面臨的巨大老齡化問題所提出的一種新型養(yǎng)老方式。
所謂“社區(qū)養(yǎng)老”，是指老人晚上住在家里繼續(xù)得到家人照顧，白天享受社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的服務。這些社區(qū)里往往建有活動中心，配備運動健身器材，紙牌、麻將等娛樂消遣的項目設施，以及血脂血壓監(jiān)測等醫(yī)療健康的監(jiān)測設備。老人平時可以在這里休閑娛樂，互動交流，不僅能得到精神慰藉，還可以得到健康照顧。而對于高齡、失能老人，社區(qū)活動中心還可以配置社區(qū)保姆，對社區(qū)里行動不便的老人進行走訪和慰問，提供家政、供餐等服務。
居家社區(qū)養(yǎng)老雖然在一定程度上，能更好地滿足老人對家庭照顧的心理需求。但是對于有失能老人、高齡老人的家庭來說，卻在無形中增加了經(jīng)濟和心理的壓力。原因很簡單，一個家庭如果有失能老人需要照顧，子女勢必需要分散很大的一部分時間和精力，很難全身心地投入工作。即使雇請保姆，一個保姆甚至幾個保姆照護一個老從，從經(jīng)濟的角度來講也是一個很大的負擔，尤其是現(xiàn)在很多獨生子女結(jié)婚后，兩個人養(yǎng)4個老人的狀況愈加普遍。
第三階段(高級階段)：智能居家養(yǎng)老。
生活模式：家庭生活，享受沒有圍墻、沒有距離的娛樂、交流、互動空間。
居家社區(qū)養(yǎng)老方式，對于能自行走動的健康老人及家庭來說，的確是一個不錯的選擇。但是對于失能、行動不是很方便的高齡老人來說，卻還是難以滿足健康、安全、快樂的生活需求，在提高老年人幸福指數(shù)方面也鮮有效果。
而且，人一旦變老，就會形成一種回歸的心里，愈加渴望家庭人員的關懷和溫暖，否則就容易失落、惆悵和消極。但是，現(xiàn)實狀況卻總難以盡如人意。因為工作等原因，子女離鄉(xiāng)背井，遙遠的距離讓子女對父母的照顧，顯得心有余而力不足；而父希望常常見到子女的母，更多也只能落得個望穿秋水。
面對這樣的境況，伴隨著互聯(lián)網(wǎng)技術升級，智能穿戴設備的發(fā)展，智能居家養(yǎng)老的概念應運而生，也就是指利用物聯(lián)網(wǎng)技術，通過智能感知、識別技術與普適計算，打破傳統(tǒng)思維，使人們最大限度地實現(xiàn)各類傳感器和計算網(wǎng)絡的實時連接，即老人在日常生活中可以不受時間和地理環(huán)境的束縛，借助于各種智能穿戴設備和數(shù)據(jù)網(wǎng)絡互聯(lián)，在自己家中過上高質(zhì)量高享受的生活。而且健康安全也更有保障，當老人走出房屋或摔倒時，系統(tǒng)中的智能手表設備等能立即通知醫(yī)護人員或親屬，使老年人能及時得到救助服務；當老年人因飲食不節(jié)制、生活不規(guī)律而帶來各種亞健康隱患時，系統(tǒng)服務中心能第一時間發(fā)出警報；還會提醒老人準時吃藥和平時生活中的各種健康事項?！爸悄芫蛹茵B(yǎng)老”還可以通過在老人身上安裝GPS全球定位系統(tǒng)，讓子女再也無須擔心老人外出后走失。
智能居家養(yǎng)老可謂是傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的升級和優(yōu)化，在繼承中國儒家文化的“孝”道精神的同時，既滿足老年人對“家”的需要，又充分滿足了子女對老人的呵護需要與管理。
三、智能居家養(yǎng)老的商機
智能居家養(yǎng)老，作為家庭親情和高科技的最新結(jié)合，實際上也就是在遠程科技的體系上建立的一個支持家庭溫情養(yǎng)老的新型社會化服務體系，這個體系不僅解決了我國家庭養(yǎng)老資源匱乏的問題，也符合中國一向提倡的“孝”文化。所以，致力于這個市場的投入與發(fā)展，將成為中國政府在養(yǎng)老市場上的方向與通道。
那么，走在智能居家養(yǎng)老的道路上，又有哪些方面的商機可以助推我們在風口上飛起來呢？梳理一下，大致可以分為以下幾個方面：
1、慢性疾病監(jiān)測與管理
目前，中國人口老齡化的速度已經(jīng)超過了中國現(xiàn)代化的進程。截至2012年底，80歲及以上高齡老年人口達2273萬人，并以每年100萬左右的人口在遞增。
隨著老年人口數(shù)量的快速增長，高齡、失能(生活不能自理)的情況也明顯加劇。2012年，失能老年人口3600萬人，2013年達到3750萬人，預計到今年年底將達到4000萬人。同時，老年人健康問題也在迅速地增長，主要表現(xiàn)在人口慢性病的患病率增高。2012年，慢性病患病老年人已經(jīng)達到0.97億人；近幾年更有明顯的上升趨勢，截到目前，老齡人口患有一種及以上慢性疾病的人口比例已經(jīng)高達80%。
如此普遍性的患病概率，無論是對于APP系統(tǒng)開發(fā)商，還是智能穿戴硬件制造商來說，慢性疾病的監(jiān)測與管理都將是一個巨大的市場蛋糕。而且，就在國務院剛剛火熱出爐的《中國制造2025》中，還特別強調(diào)：提高醫(yī)療器械的創(chuàng)新能力和產(chǎn)業(yè)化水平，重點發(fā)展影像設備、醫(yī)用機器人等高性能的診療設備、全降解血管支架等高值醫(yī)用耗材，可穿戴、遠程診療等移動醫(yī)療產(chǎn)品。同時，常規(guī)的如具有監(jiān)測腦電波注意力功能的頭箍，監(jiān)測血壓、血糖、心率、脈搏，以及自動調(diào)節(jié)體溫等功能的耳機、戒指、手環(huán)式體表智能穿戴設備；監(jiān)測消化、免疫等功能的藥丸式體內(nèi)智能穿戴設備，以及健康追蹤器等設備也必將在智能居家養(yǎng)老中得到大規(guī)模的普及應用。我們就拿健康追蹤器來做個簡單的測算：
目前市場上的健康追蹤器價格，大致從一兩百到一兩千不等。鑒于國內(nèi)市場的消費特點，我們暫時以Jawbone推出的一款相對低價的健康追蹤器Up Move作為測算的基數(shù)。Jawbone Up Move雖然外觀不佳，但性價比還算高，適合老年人追求經(jīng)濟的消費心理。Jawbone Up Move的售價定在40英鎊，折合人民幣約391元。而中國目前2.1億的老齡人口中，有80%以上的老年人患有一種及以上的慢性疾病，即患病老人的人口規(guī)模在1.68億左右。我們保守估計每10人當中有1個人選擇配戴健康追蹤器，那就1680萬人的規(guī)模，以Jawbone Up Move的價格推算其市場總價值將達到66億。
2、老年醫(yī)藥保健市場
緊隨著慢性的監(jiān)測和管理，老年醫(yī)藥及保健品市場也將成為醫(yī)藥領域的一大寶地。
雖說史玉柱的腦白金已經(jīng)在慢慢地走入歷史，但他還是向我們昭示了一個非常重要的信息，那就是針對老年人的保健品市場空間巨大。
同樣，鑒于老年疾病的多發(fā)性和老年人用藥的特殊性，針對性的藥物需求將隨著老年人口的增加而變得越來越大，如抗老年性癡呆用藥、老年心腦血管病用藥、老年鎮(zhèn)靜催眠藥等。以抗老年性癡呆用藥為例，據(jù)IMS Health報告的相關數(shù)據(jù)顯示，其市場銷售量均以每年兩位數(shù)的同比增長幅度上升，遠遠高于藥品市場的年均增幅。
3、社區(qū)急診服務
基于智能居家養(yǎng)老的發(fā)展，越來越多的老年人可以在自己的家里享受天倫，頤養(yǎng)天年。而這還將催生社區(qū)急診服務的發(fā)展。
比如，當老年人在家里突發(fā)性心臟病或摔倒的時候，其所穿戴的醫(yī)療智能設備，可以在第一時間把信息同時反饋到社區(qū)急診服務中心和相應的診療機構(gòu)。同時，社區(qū)急診服務中心則可以憑借近距離的優(yōu)勢，迅速安排醫(yī)護人員上門，以保障能在第一時間介入救治，并把準確信息反饋至醫(yī)院或?qū)獧C構(gòu)，或視情況安排轉(zhuǎn)送到醫(yī)院的服務。
而在平時，服務中心則可以提供一些健康提醒與督促，基礎檢查與監(jiān)督，以及養(yǎng)生方案的建議等基礎性服務，對老年人的健康問題防微杜漸，真正做到防患于未燃。
4、娛樂社交
伴隨著人們生活水平的提高，老年人在物質(zhì)生活需求得到滿足的基礎上，對精神生活的享受也將提出更高的要求。從目前的情況來看，在離退休之后，約有1/3的老年人會出現(xiàn)不同程度的不適應狀況，失落感和焦躁情緒明顯增多，有的甚至還會因為心理上的情緒而引發(fā)血壓波動、食欲障礙、睡眠障礙等問題。社會活動的局限，甚至還會讓部分老年人感到孤獨厭世，尤其是空巢老人，在這方面的問題就更為明顯了。
據(jù)相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2012年，我國的空巢老年人口已經(jīng)達到0.99億。到了2014年，空巢老人已占到老年人總數(shù)的一半。其中，獨居老人占老年人總數(shù)的近10%，僅與配偶居住的老人占41.9%。在這種情況上，服務于老年人市場，操作便捷的的娛樂社交APP或醫(yī)護健康運動用品，將成為智能居家養(yǎng)老的一大需求。項目可涉及游戲、健身、學習，交流互動、情感速配等等。加上全息技術的應用，還可以隨時了解到在外工作的子女；全息虛擬游戲場景的展現(xiàn)，可以讓接入互聯(lián)網(wǎng)的老年人在家里通過虛擬空間和千里之外朋友打麻將，跳廣場舞，聊天攀談，說不定還將演繹一段美妙的人生夕陽戀。
寵物機器人也將成為老人解悶的重要需求。這些機器寵物可以向人打招呼，能夠回應老人提出的“唱歌”之類的小要求，甚至還會煞有介事地給出“紅軍老歌”或者“越劇”等選項讓老人們挑選，如果老人的選擇是它還不會的，還會幽默地回答““忘記了”來逗人發(fā)笑。
另外，針對老年人的培訓APP也將有較大的市場空間。它將可以根據(jù)不同老年人興趣愛好和需求，提供相應的線上培訓課程，不僅能充實老人生活，也有利于他們更好地適應高度智能化的互聯(lián)網(wǎng)時代。而小節(jié)細化的課程安排與設置，不僅可以讓老人們學得輕松，更能學得有成就感。
5、生活服務
在健康、娛樂之余，智能居家養(yǎng)老還將衍生出龐大的生活家政服務市場。尤其是針對空巢老人，或者子女外出工作了的，老人們隨時可以通過與社區(qū)或附近的家政機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的APP呼叫服務。而這些機構(gòu)則可以提供買菜、做飯、洗衣、跑腿等各項服務，隨叫隨到。甚至，還可以根據(jù)老人們的需求就近安排線下的交流與活動。
而對于這個市場的容量，我們以供餐為例做個簡單的測算：家政機構(gòu)可以根據(jù)APP所反饋的老人身體狀況數(shù)據(jù)，量身定制營養(yǎng)套餐。保守估算，按一日三餐50元，服務周邊500戶人家的標準，一年就是900萬的市場。
6、老人年用品
伴隨著年齡的增長，難免會出現(xiàn)視力下降、行動不變等諸多問題。這時候，具有針對性強化功能的老年人用品的需求呼之欲出。
比如，現(xiàn)在市場上已經(jīng)相對比較成熟的老年人手機，它強化了屏幕字體、聲音強度的功能，但是弱化了智能方向的應用，這也讓手機的價格降到了最低。這樣的手機曾一度備受老年人市場的歡迎。但是，隨著科技與時代的進步，這樣的手機顯然已經(jīng)不能滿足“潮”老年們。那么，在保證字體和音度的情況下，如何有效地融入適合老年人應用的智能手機，在與常規(guī)手機的比較中又能存在價格優(yōu)勢，這樣的產(chǎn)品將成為2億多老人口接下來的更優(yōu)選擇。
同樣，智能老年鏡、助聽器，智能拐杖、輪椅，智能起夜燈、坐便椅等，但凡能讓老人更好更方便的生活用品和護理用品，都將有著龐大的潛在市場空間。
7、數(shù)據(jù)采集與分析
伴隨著智能居家養(yǎng)老模式的應用與發(fā)展，智能穿戴設備將得到最廣泛的普及和應用。而通過智能穿戴設備采集的老年人數(shù)據(jù)將成為21世紀的一項重要資源。這些對數(shù)據(jù)的梳理與分析將成為一項重要職業(yè)能力。因為對數(shù)據(jù)的需求機構(gòu)普遍而廣泛地存在著。
比如，醫(yī)院，需要通過相應的數(shù)據(jù)來進行病理等相關的信息的研究；保險機構(gòu)，需要通過對數(shù)據(jù)的研究設置保險種類的和保費標準；甚至保健品市場、新型的智能穿戴設備等，都需要購買充分的數(shù)據(jù)，作為市場決策的參考依據(jù)。
